Lorsqu’une maladie de la rétine menace la vision, un traitement ciblé peut être nécessaire pour limiter son évolution. L’injection intra-vitréenne, également appelée IVT, permet d’administrer un médicament directement à l’intérieur de l’œil. Elle est notamment utilisée dans certaines formes de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) ou en présence d’un œdème maculaire. Au sein de notre cabinet Ophta Santé à Lyon, nous réalisons cet acte dans le cadre d’une prise en charge adaptée à chaque patient.
Quelles maladies peuvent nécessiter une injection intra-vitréenne ?
L’injection intra-vitréenne est principalement proposée pour traiter certaines pathologies de la rétine, cette membrane située au fond de l’œil qui joue un rôle essentiel dans la vision.
Elle permet d’administrer un traitement au plus près de la zone concernée, notamment lorsque des anomalies des vaisseaux sanguins provoquent une accumulation de liquide ou menacent la vision centrale.
Plusieurs maladies peuvent justifier ce type de traitement :
- La DMLA humide : cette forme de dégénérescence maculaire liée à l’âge entraîne le développement de vaisseaux anormaux sous la rétine. Les injections peuvent contribuer à ralentir son évolution et à préserver la vision.
- L’œdème maculaire diabétique : cette complication du diabète se caractérise par une accumulation de liquide dans la macula, la zone centrale de la rétine responsable de la vision précise.
- Les occlusions veineuses rétiniennes : lorsqu’une veine de la rétine est obstruée, un œdème peut apparaître et altérer la vision. Une injection peut alors être indiquée selon les conséquences de cette obstruction.
D’autres maladies rétiniennes peuvent également nécessiter une injection intra-vitréenne, après évaluation par un ophtalmologiste.
Le choix du traitement dépend toujours de la pathologie, de son évolution et des résultats des examens réalisés.
Comment savoir si une injection intra-vitréenne est nécessaire ?
Une baisse de vision, une déformation des lignes droites ou l’apparition d’une tache dans le champ visuel peuvent révéler une atteinte de la rétine. Ces symptômes nécessitent un examen ophtalmologique, mais ne signifient pas systématiquement qu’une injection sera nécessaire.
Pour déterminer si une injection intra-vitréenne est indiquée, nous réalisons un bilan adapté à la situation du patient.
L’examen du fond d’œil permet notamment d’observer la rétine et de rechercher d’éventuelles anomalies. Il peut être complété par une tomographie en cohérence optique (OCT), un examen d’imagerie qui fournit des images détaillées des différentes couches de la rétine.
L’OCT permet de détecter certaines accumulations de liquide, de mesurer leur importance et de suivre leur évolution.
En fonction du diagnostic, nous pouvons proposer un traitement par injection intra-vitréenne à Lyon, notamment à l’aide de médicaments anti-VEGF. Ces traitements agissent sur certains mécanismes responsables de la formation de vaisseaux anormaux et des fuites de liquide dans la rétine.
L’objectif peut être de stabiliser la vision et, dans certains cas, d’obtenir une amélioration. Les résultats dépendent toutefois de la maladie et de son stade.
Comment se déroule une injection intra-vitréenne au cabinet ?
L’idée de recevoir une injection dans l’œil peut naturellement susciter des inquiétudes. Pourtant, il s’agit d’un geste rapide, réalisé avec des précautions strictes d’hygiène et d’asepsie.
Au sein de notre cabinet d’ophtalmologie à Lyon, les Docteurs Coulon et Barbié réalisent les injections intravitréennes dans une salle dédiée.
Avant l’intervention, nous préparons soigneusement l’œil et appliquons un collyre anesthésiant afin de limiter les sensations désagréables.
Le médicament est ensuite administré dans le vitré, la substance gélatineuse qui remplit l’intérieur de l’œil, à l’aide d’une aiguille très fine.
Après une injection intra-vitréenne, une légère irritation, une rougeur localisée ou une sensation de grain de sable peuvent apparaître temporairement.
En revanche, une douleur importante ou croissante, une rougeur marquée ou une baisse de vision après l’intervention nécessitent un avis ophtalmologique en urgence. Nous expliquons à chaque patient les précautions à respecter et les signes qui doivent l’alerter.
Pourquoi un suivi régulier est-il nécessaire après les injections ?
Une injection intra-vitréenne ne suffit pas toujours à contrôler durablement une maladie rétinienne. Certaines pathologies nécessitent plusieurs injections, espacées selon un calendrier défini par l’ophtalmologiste.
Le suivi permet d’évaluer la réponse au traitement, notamment grâce aux examens OCT, et de vérifier l’évolution de la rétine.
Selon les résultats, nous pouvons adapter la fréquence des consultations et déterminer si une nouvelle injection est nécessaire.
Il est important de respecter les rendez-vous programmés, même lorsque la vision semble stable. Certaines anomalies peuvent évoluer sans provoquer immédiatement de symptômes perceptibles.
Cette surveillance régulière fait partie intégrante de la prise en charge et contribue à préserver au mieux la fonction visuelle.
Une prise en charge adaptée à votre santé visuelle à Lyon
L’injection intra-vitréenne constitue une option thérapeutique importante dans le traitement de certaines maladies de la rétine, notamment la DMLA humide, l’œdème maculaire diabétique et certaines occlusions veineuses rétiniennes.
Chez Ophta Santé, nous assurons le diagnostic, la réalisation des injections lorsque celles-ci sont indiquées et le suivi ophtalmologique de nos patients.
Vous constatez une modification de votre vision ou souhaitez obtenir un avis concernant un traitement ? Vous pouvez prendre rendez-vous avec notre équipe pour bénéficier d’une évaluation adaptée à votre situation. En cas de baisse brutale de la vision, demandez un avis ophtalmologique en urgence.
